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六十歲張總胸悶、疲累,就醫發現動脈嚴重堵塞,壞膽固醇超標,但沒有積極控制。而後奔波聚餐應酬,心肌梗塞復發,緊急救回一命,才聽話治療。

台大醫院內科部主治醫師王宗道今天表示,每年冬天氣溫降低,急性心血管疾病患者就會倍數增加,除了溫度影響,民眾普遍缺乏壞膽固醇(低密度脂蛋白)跟心血管疾病有密切關連性的認識。

王宗道說,高血脂會導致冠心病、周邊動脈疾病或腦血管疾病已廣為熟知,但高血脂中的壞膽固醇過高,才是造成冠心病及周邊動脈疾病的元兇,這些壞膽固醇堆積在血管壁上,造成血管硬化狹窄,阻礙血液流通,並形成讓動脈粥狀硬化的斑塊。

氣溫是心血管疾病的高風險因子,王宗道說,歲末年終約會、聚餐、狂歡多,除情緒高昂,也會累積疲累和壓力,都是冬季發生心血管疾病風險的原因。

王宗道說,在復發高風險季節,如果高風險患者壞膽固醇控制不佳,大於目標七十(mg/dl),冠心症再次發作就像體內未爆彈,隨時可能引爆,導致心肌梗塞再度發生,患者就必須接受更多、更侵入的治療,嚴重甚至會奪命。

歐洲心臟學會治療目標建議,高風險病患的壞膽固醇應降低至少一半以上,王宗道說,根據研究,每降卅九mg/dl壞膽固醇,可減少廿二%重大心血管事件發生率。

不過,王宗道也說,台灣有超過一半以上的高風險病患,在控制壞膽固醇不夠積極,連寬鬆的控制標準一百mg/dl都達不到。原因可能是沒意識壞膽固醇對心血管的破壞,缺乏控制的動機,且有些患者誤以為服藥控制膽固醇會傷肝,也不願配合治療。

王宗道表示,人體膽固醇一半以上都是肝臟製造,約三到四成是飲食造成,但若只想靠飲食改變膽固醇,效果有限。關鍵應該先了解是不是有壞膽固醇高的狀況,若有,可先調整飲食,少油、少加工品,觀察三到六個月,若壞膽固醇沒有下降,就應配合藥物控制。

研究也發現,體內PCSK9的酵素過高,會阻礙低密度膽固醇被帶到肝臟代謝排出人體,造成低密度膽固醇不易下降。王宗道說,現在有PCSK9抑制劑,阻斷PCSK9酵素跟壞膽固醇接受器結合,搭配藥物使用,提高壞膽固醇清除。

他說,飲食雖對降低壞膽固醇效果有限,但不代表就可以亂吃,且有些患者短暫把壞膽固醇降下來,覺得沒事了就停藥或飲食鬆懈,結果又復發,建議應維持至少半年以上,讓血管斑塊有充分時間消解,恢復健康。

(中央社記者姜遠珍首爾6日專電)為「查明崔順實干政真相」的國政調查特別委員會聽證會,今天在南韓國會進行,包括三星電子副會長李在鎔在內的9大財閥企業集團龍頭齊聚會場,接受朝野國會議員質臺南市東山區公仔跳蛋詢。

透過電視現場直播的國會聽證會,包括三星電子副會長李在鎔,現代汽車會長鄭夢九、SK會長崔泰源、LG會長具本茂、樂天會長辛東彬、韓華會長金昇淵、韓進會長趙亮鎬、CJ會長孫京植等大企業總裁,並排坐在證人席上。GS會長許昌秀則以主持Mir財團,以及K體育財團募集資金的全國經濟人聯合會會長身分出席。

值得一提的是,這是1988年舉行「第5共和國(指全斗煥政權)腐敗聽證會」後,南韓財閥大企業總裁們時隔28年之後,再次出席國政調查聽證會。

據南韓「中央日報」報導,在第5共和國腐敗聽證會上,前總統全斗煥涉嫌在1984-1987年3年間從許多大企業強行募得509億韓元。這些大企業包括現代(鄭周永,51億韓元)、三星(李健熙,45億韓元)、大宇(金宇中,40億韓元)、樂喜金星(具滋暻,30億韓元)、鮮京(崔鍾賢,28億韓元)、韓進(趙重勛,22億韓元)、樂天(辛格浩,20億韓元)等。全斗煥使用這筆錢創建以自己的雅號命名的「日海財團」。

當時,現代集團會長鄭周永、新東亞集團會長崔淳永、大林產業副會長李?鎔及時任總統府警護室室長張世東也被傳喚出席聽證會。

如今28年過去了,這次出席聽證會的大企業龍頭、是曾向「日海財團」出資的集團總裁的兒子們。

分析指出,財閥大企業集團的龍頭們不僅「繼承」父親的財富,甚至也「世襲」了被當政執權者逼捐、遭朝野國會議員抨擊為「政經勾結罪魁禍首」的污名。

今天的國會聽證會上,三星電子副會長李在鎔成為朝野國會議員群起質詢的主要對象,這是因為三星物產和第一毛織在合併當時,作為三星物產最大股東(11.6%)的南韓最大養老基金--「國民年金公團」,在合併比例不利於自己的情況下,對合併一事表示贊成。三星還向崔順實女兒鄭尤拉的馬術活動資助35億韓元。

南韓在野共同民主黨籍國會議員朴映宣,在此次聽證會上問及「三星物產和第一毛織合併之前,李在鎔副會長是否曾與國民年金基金運用本部長洪完善進行過會面」,對此李在鎔表示,「因為國民年金是三星集團的最大股東,因此,我以三星電子副會長的身分與其進行了會晤。」

聽證會還將就SK和CJ集團為赦免會長,進行關說請託問題進行集中提問。SK會長崔泰源因涉嫌貪污497億韓元及瀆職被判刑後於去年8月獲得特赦。隨後在去年10月和今年1月,SK向由朴槿惠總統閨蜜崔順實幕後操盤的Mir和K體育兩家財團,共捐出了111億韓元。

CJ集團會長李在賢獲得赦免後,CJ集團於今年8月出資13億韓元,還向據傳是由崔順實營運的韓國文化谷(K-Culture)項目投資1兆4000億韓元(約合新台幣382.5億元)。

SK表示,「我們按照全經聯的分攤金額對Mir和K體育財團進行出資」,「沒有在免稅店或赦免等相關事情上進行任何拜託或關說」。

另外,現代汽車涉嫌將價值62億韓元的廣告全部交給車恩澤名下廣告公司Playground負責。現代汽車對此答覆,「我們一直將廣告輪流委託給小規模公司。」

向Mir財團和K體育財團提供巨額捐款的大企業是否請求政府提供特別優惠,也是聽證會爭議的焦點。1051206

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